【 1496 】 14歳女性:自転車転倒により歯の神経が死んでしまった(根管治療・光CRで修復)

1496 静岡市葵区上足洗 女性
 ・自転車で転倒、歯冠破折
 ・左上中切歯(1)の脱臼・歯冠破折
 ・破折
部は光重合コンポジットレジンで修復
 ・後日、歯の神経が死んでしまった
 ・歯の変色

 

 

 

 

 

【 8歳 】
初来院は8歳のときです。

 

 

【 10歳 】

      

 乳歯の生え変わりが終了しました。
左上中切歯が唇側に傾斜しています。口を閉じると下唇の上に
左上中切歯が乗ってしまっている状態です。矯正治療ををお勧めしていましたが、経過観察しています。

 

 

【 14歳 】

     

 「自転車で転んでしまい、前歯をコンクリートにぶつけた。」と来院されました。
30分くらい前に転んで、すぐ連絡をいただいて 急患で来院されました。唇側に傾斜していた左上の中切歯の先端が欠けています。揺れも大きく、歯茎から出血も見られます。レントゲン写真では、歯根が折れていないことを確認しました。


 
歯が抜けかかって揺れているため、歯の位置を整えて、一時的に両隣の歯と固定を行ない、日常生活でも安静を心がけるようにお願いました。1ヶ月程度経過観察後、一時的な固定をはずしました。ひびく感じは残っているものの 揺れはおちつき、 しみるなどの目立った症状はありません。欠けた部分はコンポジットレジン充填で補修しました。


  
受傷後、1ヶ月ほど経過したころ、「歯茎が腫れた」と来院されました。左上の中切歯の色が悪くなり 根の先端部分に腫れが見られました。レントゲン写真でも根の先に影がみられて、神経が死んでしまって化膿してしまいました。ただちに感染根管治療を行ないました。


  
充分に根管治療をおこなった後、根管充填を行ったときのレントゲン写真です。歯の神経が死んでしまったことにより、歯の色が悪くなってしまっていますが、本人は気にしていませんでした。裏側にあけた治療の穴に
コンポジットレジン充填で埋めて、治療を狩猟しました

 

 

 

 

 

【 25歳 】

       

 定期健診時です。
不定期ではありますが、1年に一度程度 希望されたときに来院されてケアしています。レントゲン写真上も経過は良好です。左上中切歯の変色がすすんでしまっています。歯の変色、詰物の傷みは気にされていないため、現状でケア・経過観察しています。

 

 

 

 

 

 

 

 

  


欠けてしまった14歳時の写真と、治療後11年後の写真の比較です。左上中切歯の神経を失ってしまったことにより、歯の変色がすすんでしまっています。


気になるようであれば、神経のない歯のホワイトニングをお勧めしたいところです。


 

 

 

 

>>関連ページ:Q&A「転んで、歯が折れた

>>関連ページ:Q&A「コンポジットレジン充填

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