静岡市葵区歯医者・みまつ渡辺歯科医院です。

【 4750 】 女児：乳歯の内部吸収　生え変わり時期前に抜けた（ディスタルシュー：補隙）

４５７０　静岡市葵区沓谷　女児

・左上の第二乳臼歯の異常吸収（歯根内部吸収）
・左上の第一大臼歯が生えかけ時期に第二乳臼歯のトラブル
・ディスタルシューにて補隙

 

 

【 ２歳 】

　　

　初来院時
通院中のお母さんの歯科治療のついでに、チェックを希望されました。　やや受け口傾向（切端咬合）です。前歯のすり減りが多く、歯軋りの癖が疑われます。

 

 

【 ４歳 】

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定期健診時のXray写真です。すべての乳歯の下には 生え変わりの永久歯が存在しており、永久歯の先天欠如はありません。

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後日、内部吸収を起こした第二乳臼歯（矢印）は、まだ異常は見られません。

 

 

 

【 ５歳 】

　　

　　上顎の左右とも６歳臼歯がはえかけています。
左上の６歳臼歯が、手前の第二乳臼歯の側にに引っかかるように生えかけています。
　　その時のXray写真です。
左上の第二乳臼歯の歯根が内部吸収を起こして、ほとんど根がなくなってしまっています。すでに根管治療も困難な状態です。近いうちに抜けてしまうことが予想されます。乳歯の大切な役割の一つに、生え変わりの永久歯が生える隙間の確保があります。この乳歯は小学校高学年に生え変わる乳歯です。もしも、生え変わりがまだ先なのに、乳歯が抜けてしまった場合は、永久歯が生えてくるまでの間、補隙装置を入れて、生える隙間を確保しておく必要があります。

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１か月ほど経過したころ、「歯が割れてしまった」と来院されました。左上の第二乳臼歯の内部吸収は、より進行して歯が薄皮一枚になって 内側の組織が透けて見える為、歯が ピンク色に変わっています。

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内部吸収を起こした左上の第二乳臼歯は、抜歯しました。

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左上の第二乳臼歯の後ろの第一大臼歯はまだ生えかけの状態で、咬合が確立していません。左上の第二乳臼歯の隙間を失わないように、第一大臼歯が生えることができるように、左上の第一乳臼歯ディスタルシューを装着しました。

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お母さんには、今後、負担をかけている左上の第一乳臼歯の経過、同部の永久歯との交換等、管理が必要であることを、認識していただきました。

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