【 2626 】 38歳男性 歯茎下で折れた歯を助ける(エクストルージョン)セラミッククラウン治療

2626 静岡市葵区安東  38歳男性

* フランスパンを食べたら、歯がグラグラするようになった。歯が折れた。
*歯肉の下5ミリに及ぶ 歯根破折の治療
*エクストルージョンにより、抜かない治療の選択
*メタルセラミッククラウンによる審美修復

 

 

 

【 38歳 】

      

 「右上の歯が折れた」ことを主訴に来院されました。
右上の側切歯が 水平的に折れています。歯の割れが歯茎下に及んでいたり 垂直的なヒビなどは確認されませんでした。感染根管治療を行い、被せる予定で治療を開始しました。 

 

      

 「フランスパンを食べたら、歯が揺れるようになった」と急患で来院されました。
 治療中の側切歯の隣の右上中切歯が揺れています。レントゲン写真で確認したところ、歯が斜めに割れていることが確認できます(矢印)。割れた歯冠を除去すると 割れは歯茎下5ミリ程度にまで及んでいました。現状のままでは、治療が困難で抜歯が必要な状態でした。そこで、抜かずに治療するためにエクストルージョンを行うことになりました。

 

 

 
エクストルージョンを行うために、歯の根にフックを取り付け引っ張り上げます。日常生活に支障が出ないように、仮歯が入ります。
 

 
エクストルージョン開始時の状態です。歯の割れは歯茎の下5ミリに及んでいます

 
エクストルージョン終了時です。歯肉のラインができるだけ変化しないように行いました。歯の根をもうすこし引き出したいところですが、根の長さが短いためにこのくらいで止めてあります。

 

 

     

最終的な冠が入りました。
右上の中切歯、側切歯にセラミッククラウンを装着しました。エクストルージョンの影響で、歯肉の高さが ややたかくなっています。歯肉の形を整えることをお勧めしましたが、ご本人は気にならないということでそのまま装着しました。

 

 

 

 

 

 

 

 

【 53歳 】

      

 久しぶりの来院です。
ご本人は、悪くなっているのでは?と心配されていましたが、落ち着いた状態を保っています。

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