【 0836 】 ４４歳女性：転んで歯が欠けた（抜髄・セラミッククラウン）
０８３６ 静岡市葵区上足洗 女性
・歯周病メンテナンス中
・転倒による右左上顎中切歯の歯冠破折
・右上中切歯は歯髄に及ぶ破折
・右上中切歯の歯冠破折部はセラミッククラウンで修復
・左上中切歯にヒビ、欠け・光重合レジンで補修、経過観察
・口蓋隆起
【 ４４歳 】
初来院 虫歯のチェックと定期的なケアーを希望されて来院された患者さんです。
奥歯に若干歯周ポケットが存在していますが、大きな問題はありません。上あごの天井の中央部には「口蓋隆起」（矢印）が存在します。定期的な検診でプロフェッショナルケアーを受けて 良い状態を保っています。
関連ページ：Q&A「 口蓋隆起」
【 転倒、歯牙破折 】
「庭で転んで歯をぶつけて欠けてしまった」と急患で来院されました。
右上の中切歯が欠けて 歯冠の半分程度失われていました。歯がズキズキ痛みを訴えていました。歯の揺れや歯の位置がずれている様子はありません。歯冠が割れて半分失われて、歯髄が見えています。歯のかけらは 持ってこられませんでした。 左上の中切歯は先端が一部欠けています。またヒビが斜めに入っています（矢印）。
レントゲン写真です。歯根に割れや、歯槽骨の異常は認められません。割れは歯髄及んでいます。右上中切歯は抜髄処置をおこないました。
右上中切歯は根の治療が終了後、セラミッククラウンを被せる処置で修復しました。左上中切歯の欠けた部分は、光重合レジンで補修をおこないました。欠けについては、症状もないため現状のまま経過観察をおこないました。
関連ページ：Q&A「「転んで、歯が折れてしまった」
【 ６４歳 】
６３歳の定期検診時です。
３ヶ月に一度、メンテナンスを行って 安定した状態を保っています。２０年経過して、全体的に やや 歯肉が下がってきていますが 落ち着いた状態を保っています。右上前歯のセラミック冠も問題なく経過しています。左上の中切歯のヒビも変化はありません。左上中切歯の歯の色が悪くなっ ています。レントゲン写真で確認していませんが、外傷により歯髄腔が狭くなっているかもしれません。
２０年経過して、「口蓋隆起」（矢印）は大きくなってきています。あえて患者さんにはお知らせしていませんが、本人は全く違和感や発音などの機能障害、傷を作ることもないため このまま経過観察してゆきます。
関連ページ：Q&A「転んで歯をぶつけると どのような障害がありますか？ 」
関連ページ：Q&A「歯をぶつけた後、グラグラ揺れて痛い 」
関連ページ：Q&A「転んで歯を打ってしまい 抜けた場合、どのような対応が必要でしょうか?」
関連ページ：Q&A「転んで、歯の根が割れて（折れて）しまいました」
関連ページ：Q&A「以前、転んで打った乳歯が変色してきました。 」
