【 0669 】 ６９歳女性 小臼歯の根のひび割れ・無症状（経過観察）
０６６９ 静岡市葵区千代田 女性
・ 上顎の左側第二小臼歯の歯根破折
・ 自転車で転倒して右上中切歯にひび
・ 日々のケア、定期ケアにて経過観察
【 ５８歳 】
初来院は５８歳です。
定期的にクリーニングを行ない、メンテナンスを受けている患者さんです。歯根破折を起こした左上第二小臼歯（矢印）は、６９歳のメンテナンス時まで歯周病検査値に異常はありませんでした。
【 ６９歳 】
メンテナンス中のチェックで、左上第二小臼歯（矢印）の頬側の歯周ポケットが限局的に急激に深くなりました。歯肉が下がって露出した根面にひびが確認できます。物を噛んだり日常生活で痛みや違和感などの自覚症状を感じることは無いとのことで、現状で維持してゆきました。
関連ページ：症例「歯根破折の治療法」
関連ページ：Q&A 「歯根破折の症状」
【 ７６歳 】
メンテナンスで来院時にレントゲン撮影を行い確認しました。
定期的にかみ合わせのチェック、深くなったポケット内のケアを続けています。左上第二小臼歯（矢印）悪化はみられません。レントゲン写真上でも歯周組織の破壊は確認されません。ビスフォスフォネート製剤を服用し始めたことも分かり、一層注意深くケアをしてゆくことが望まれます。
【 ７６歳 】
前日に自転車で転んで前歯を打ったと来院されました。
自転車のハンドルに口元をぶつけたようです。傷と口唇に内出血、腫れがみられます。
右上の中切歯にヒビがみられます（矢印）。歯にグラつきや、歯の位置がずれてしまっている様子はありません。歯をたたくといたみはありますが、冷たいものがしみたりすることはありません。
ハッキリしたヒビで今後割れてしまう可能性があります。被せ物をして保護することも検討しましたが、ご本人は見た目を気にすることも無く、現状のまま様子を見ることを希望されました。
１ヵ月後には、ほとんど症状はなくなりました。歯の変色も見られず、神経への影響も無さそうです。これからは、定期健診でチェックしてゆきます。
