【 2734 】 女児 乳歯癒合歯（AB）・生えかわり永久歯に先天欠如はない（経過観察）
２７３４ 静岡市葵区東瀬名町 女児
・下顎左側 の 乳中切歯と乳側切歯の癒合歯
・生えかわりの下顎左側の 中切歯、側切歯在（先天欠如はない）
・矯正はおこなわず、永久歯列を導く
【 ３歳 】
初来院 左下乳中切歯ABが癒合歯です（矢印）。
＊ 生え変わりの永久歯が存在しない可能性があること
＊ 生え変わりが近づいたら 必要に応じて、レントゲン撮影して確認する
＊ 現時点では、虫歯に気をつけて経過観察する
ことなどを お伝えしました
【 ６歳 】
「右下の前歯がずれて生えてきた」 ことを 主訴に 来院しました。
レントゲン写真上で、癒合歯(矢印)と生え変わる永久歯が２本（中切歯・側切歯）が確認できます。癒合歯は中切歯と生え変わる時期で、抜歯を行いました。 癒合歯の隙間に、もう一本（側切歯）が生えてきます、側切歯が生える隙間不足が予想され、今後の歯並びが心配です。
【 ７歳 】
「左下の前歯がはえてこない」ことを心配して来院しました。癒合歯と生え変わる側切歯がまだ、生えてきていません（矢印）。
レントゲン写真では、側切歯が確認できます（矢印）。明らかに隙間が不足して、歯列不正になることが予想されます。 矯正（歯列拡大）のタイミングで、検討していただきましたが、矯正は行わずに できるだけ悪化しないように永久歯列を導くことになりました。タイミング良く生え代わりを導き、悪化を防ぐようにしてゆきます。
【 ９歳 】
前歯が生えそろいました。
癒合歯と生え変わった側切歯（矢印）が、隙間不足の影響で内側にずれてしまっています。もうすぐ、側方歯群（奥歯）の生え変わりが、始まります。乳歯・永久歯の大きさの余裕を利用、タイミング良く生えかわりを導いて歯並びの悪化を防ぎます。
【 １６歳 】
第二大臼歯まで生えそろい、永久歯列が完成しました。
上下とも概ねきれいに並びましたが、癒合歯の部分のみ歯並びが乱れてしまいました。 癒合歯の下の生え変わり永久歯が、2本とも存在していたことによる隙間不足の影響です。
歯並びが悪いところは、歯磨き困難で歯周病・虫歯の危険が高いため、日々のケアがとても大切です。ご理解いただき、とても上手に歯磨きが出来ています。
【乳歯（ＡＢ）の癒合歯・生え変わりの永久歯は２本存在】
乳歯が癒合歯だった場所は、隙間不足で 永久歯の歯並びが悪くなりました
関連ページ：Q&A 「癒合歯」について教えてください
