【 3547 】 男児：正中埋伏過剰歯 （過剰歯抜歯 矯正治療）
３５４７ 静岡市葵区沓谷 男児
・正中埋伏過剰歯が存在
・正中埋伏過剰歯は乳中切歯の生え変わり前に抜歯
・歯列不正を生じたため矯正治療を開始
【１歳】
初来院は1歳半健診で歯の汚れを指摘されたため、仕上げ磨きの練習のために来院されました。以後、定期的な検診、クリーニングで来院されています。
【４歳】
４歳時の定期健診時のお口の中の状態です。
仕上げ磨きも上手に行っており、食生活にも注意して カリエスフリー（むし歯が1本もない状態）に保たれています。
【７歳】
７歳の定期健診時のお口の中の状態です。
６歳臼歯が生えかけています。生えかけの状態は 歯磨き困難で虫歯の危険が高いため、特に念入りに仕上げ磨きをするように注意が必要です。
その時のレントゲン写真です。すべての生え変わりの永久歯は存在しています（先天欠如はありません）。
正中埋伏過剰歯が存在しています（矢印）。まだ、永久歯（中切歯）の位置が低いこともあり、経過観察を行いました。
関連ページ：Q&A 「正中埋伏過剰歯」について教えてください
【８歳】
８歳の定期健診時のお口の中の状態です。
下顎中切歯が生え変わりました。
上顎乳中切歯の生え変わりのタイミングが近づきました。生え変わる永久歯の上顎中切歯間に 正中埋伏過剰歯が存在しています（矢印）。歯並びに影響（正中離開）が出そうです。正中埋伏過剰歯の抜歯を行ないました。
【８歳 １ヶ月】
「前歯が揺れて痛い」といって来院されました。
左上の乳中切歯が 揺れています。右上は乳中切歯が抜けて、永久歯の右上中切歯が生えかけています。
レントゲン写真です。左上の乳中切歯は生え変わり時期でしたので抜歯しました。正中埋伏過剰歯が存在していた両中切歯間の隙間（矢印）は、狭くなってきています。
【８歳 ６ヶ月】
上顎の中切歯が生えてきました。
【 正中埋伏過剰歯の抜歯後の経過 】
歯間の隙間は無くなってきているものの、中切歯がねじれています。下顎も隙間不足で歯列不正が見られます。永久歯の歯の大きさに比べて、顎の大きさが小さいため隙間不足の状態です。取り外し式の矯正装置を使って、顎の成長を促しました。
矯正開始して半年後です。
上下顎の成長が促されて、大きくなりました。これから固定式の矯正装置を用いて、歯並びを修正します。
【 １０歳 】
矯正終了時
【 歯列拡大矯正の終了時 】
前歯の歯並びが改善しました。すでに、下顎の犬歯の生え変わりが始まっています。今後は、タイミング良く生え変わりを導いて、きれいな歯並びを目指してゆきます。
