静岡市葵区歯医者・みまつ渡辺歯科医院です。

【 3702 】　２８歳女性：歯茎下に及ぶ虫歯を抜かずに治療（エクストルージョン）

３７０２　静岡市葵区城北　 ２８歳　女性

＊ 左上犬歯の むし歯が歯茎の下に及び、助けるのが困難
＊ エクストルージョンにより  抜かない治療
＊ セラミッククラウンにより、審美の改善

 

 

【２８歳】　

　　　　

初来院時（歯が割れる前）の状態です。
引越しで静岡に来られた患者さんです。治療途中の歯があり、治療の続きを希望されての来院です。左上の犬歯は大きなむし歯治療跡があります。患者さんは上下の犬歯が反対咬合であることをきにされています。矯正を検討しながら、治療を開始しました。ところが、治療間もなく妊娠が分かり、治療は中断になりました。

 

 

【 ２９歳 】

　　　　　　　　

　「かりんとうを食べたら歯が折れた」と急患で来院されました。
大きなむし歯治療跡の左上犬歯が折れています。出産間もないということでしたが、治療を再開することになりました。むし歯が歯茎の下まで進んで、歯茎が覆いかぶさってきています。現状のままでは、治療が困難で抜歯が必要な状態でした。そこで、抜かずに治療するためにエクストルージョンを行うことになりました。

 

　　　
エクストルージョン開始時の状態です。歯の根にフックを取り付け引っ張り上げます。日常生活に支障が出ないように、仮歯を入れます。折れてしまった歯の歯茎の高さには大きな問題は無かったため、歯肉のラインの高さが変わらないように　エクストルージョンを行いました。　　　

　

　

 

　　　
エクストルージョン終了時の状態です。歯茎の高さは大きく変化していません。十分エクスとルージョンをおこない　破折を防ぐフェルールが確保できそうです。
 

　　　
　　　

最終的な冠が入りました。
左上犬歯にメタルセラミッククラウン・左上第一小臼歯にセラミックインレーを装着しました。エクストルージョン後 歯槽骨・歯肉の修正は行いませんでしたが、歯肉の形もきれいに仕上がりました。
当初の計画では、左側犬歯の反対咬合を、下顎の矯正も一緒におこない より審美的に治す予定でしたが、お子様が生まれて時間がかけられない為、変更になりました。左上側切歯・左下犬歯も一緒に被せれば よりきれいに治すこともできましたが、ご自信の天然歯質を守りたいというご希望のもとで、今回の治療になりました。ご本人はとても満足しておられます。

 

 

 

 

 

 

 

【 ３９歳 】

　　　　　

１０年経過しました
不定期で来院しながらケアを行いました。安定しています。